загрузка...

Запор у взрослых

Запор, признаки, лечение у взрослыхЗапор - отсутствие или затруднение акта дефекации. В норме опорожнение толстой кишки происходит в течении суток, но у различных людей может варьировать от 8 до 72 часов.


Признаки запора:

- Урежение частоты стула ( меньше трех раз в неделю ).
- Ощущение частичного или неполного опорожнения толстой кишки после акта дефекации.
- Масса кала после опорожнения менее 100 г.
- Увеличенная плотность консистенции кала ( "козий кал" ).
- Акт дефекации длительный и мучительный, требующих дополнительных потужных усилий.

Запором страдают в основном пожилые люди (до 80%) ведущие малоподвижный образ жизни, до 6% здоровых людей , 12% с хроническими заболеваниями (в частности желудочно-кишечного тракта) и 2% беременные.

Причины запора у взрослых:

- Первое место занимает образ жизни, а именно: питание (недостаточное употребление жидкости, низкое потребление растительной пищи содержащей коллагеновые волокна), подавление позывов к акту дефекации (чаще у водителей, военных, школьников), малоподвижный образ жизни (работа сидя, например у дальнобойщиков, офисных работников).
- Побочные действия лекарственных препаратов, таких как блокаторы кальциевых каналов, опиойды, холиноблокаторы, препараты усиливающие перистальтику кишечника (слабительные), препараты железа, диуретики.
- Органические поражения: трещины заднего прохода, новообразования, уменьшение просвета кишечника, гипотиреоз, невропатии, психические расстройства (депрессия, анорексия).

Клиническая картина запора у взрослых :

Больного беспокоят острые режущие боли внизу живота, болезненный акт дефекации или его невозможность, зуд в заднем проходе. Возможна тошнота, рвота, увеличение живота в объеме.

Признаки в диагностики запора у взрослых

Диагноз складывается из анамнеза, при сборе которого необходимо расспросить обо всех лекарствах которые принимал больной,клинических проявлений запора и дополнительных методов обследования. При запоре возникшем в следствии органического заболевания выявляются следующие симптомов:
- усиливающиеся боли внизу живота,
- кровотечения из прямой кишки,
- боль при акте дефекации,
- общие проявление (снижение массы тела, слабость, быстрая утомляемость, недомогание),
- изменение функций кишечника.
При наличии первичного запора у больного будут следующие симптомы:
- отсутствие общих проявлений ( снижение массы тела, слабость, быстрая утомляемость, недомогание ), отсутствие признаков поражения кишечника.
- заболевание протекает у больного в течении длительного периода.

Обследование:
- Осмотр живота, его пальпация,
- пальцевое исследование прямой кишки на выявление кровотечений,
- ректоскопия для выявления органических изменений ( геморрой, трещины ), проведение каловой пробы.
При подозрении на органические заболевания выполняют:
- рентгенографию органов брюшной полости в прямой проекции,
- Ректоскопия или сигмоскопия,
- Ирригоскопия,
- биопсия слизистой оболочки прямой кишки.

Лечение запора у взрослых:

- отмена, снижение дозировки или замена лекарственных препаратов, которые могут вызвать запор.
- прием слабительных препаратов увеличивающих объём кишечного содержимого ( натрия пикосульфат, лактулоза, гидрофильные коллоиды ).
- диета
- регулярные физические нагрузки
 
загрузка...

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить