Пиодермия |
|
Пиодермия - это гнойничковые заболевания кожи. Занимают первое место среди всех кожных болезней. Составляют 15-20% от всех кожных заболеваний. На рабочих предприятиях до 50-60%, у 25-60% детей. Вызывается различными микробами, но главным образом стрептококками и стафилококками. У 62% новорожденных на коже имеется патогенный золотистый стафилококк. У взрослых он тоже есть, но на местах богатых волосами и сальными железами. Эти микробы выделяют эндотоксины и ферменты. Стрептококки: чаще встречаются В-гемолитический. У здоровых встречается в области складок, т.к. там рН кожи щелочная. Препятствуют проникновению микробов роговой слой, определенная рН кожи. Причины возникновения болезни пиодермииа). Экзогенные : микротравмы, загрязнение кожи (пыль, жиры, растворители), перегревание (возникает потливость и рН смещается в стороны щелочной реакции), переохлаждение Классификация пиодермии1). По этиологии: стафилококковые, стрептококковые, смешанные, атипичные, пиоаллергиды2). Клинико-морфологическая: а). По глубине: поверхностные и глубокие б). По течению: острые, хронические. в). По распространенности: ограниченные, рассеяные. г). По патогенезу: дерматологические, хирургические. Различия стафилококкового(1) и стрептококкового(2) поражения кожи: При (1) поражаются придатки кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы), при (2) не поражаются. При (1) - распространение инфекции вглубь, поражение кожи изолированное. При (2) - поражают поверхностно, сплошь. При (1) первичный морфологический элемент пустула, абсцесс, обширные узлы. Исключение - эпидемическая пузырчатка новорожденных. При (2) - характерны фликтены (пузыри с дряблой покрышкой). При (1) экссудат мутный и гнойный (экзоцитоз). При (2) - прозрачный серозный экссудат (экзосероз). При (1) - в исходе оставляет рубцы, при (2) рубцов нет, редко эктимы. |







