Слуховая агнозия |
 Термин «агнозия» исходит из греческого языка и обозначает изменение работы различных анализаторов: вкусового, зрительного, слухового и остальных. При этом чувствительность и сознание не изменяются.
Агнозия – это состояние, которое возникает при воздействии повреждающих факторов на кору головного мозга и структур мозга, находящихся вблизи от коры. При состоянии агнозии происходит поражение проекционно-ассоциативных отделов коры мозга. Эти отделы ответственны за анализ и синтез получаемой информации. При изменении этого процесса происходит нарушение восприятия знакомых ранее предметов.Слуховая агнозия включает в себя расстройство восприятия и узнавания звуков, при нормальной работе слухового анализатора. То есть орган слуха здоров и нормально функционирует. Проблема восприятия находится в коре головного мозга. Слуховая агнозия появляется при поражении височной доли мозга. Именно там находится центр звукового восприятия, анализа и синтеза. Агнозия бывает простая и слухоречевая. Простая слуховая агнозия заключается в невозможности распознать знакомые ранее звуки: часы, стуки, шелест и так далее. Слухоречевая агнозия, как следует из названия, - это невозможность распознать речь. Больной воспринимает её всего лишь как набор каких-то звуков, ему не знакомых. Чаще встречается стёртая форма слуховой агнозии, которая проявляется в неспособности запомнить всего несколько акустических комплексов. При этом одновременно нарушается и слуховое внимание. Если поражение коры в области извилин Гешля двустороннее, то возникает такое расстройство, при которых больные становятся похожими на глухонемых или слабослышащих. Они всем видом дают понять, что не слышат и не понимают речь, однако со слухом нет никаких проблем, но они действительно не понимают речь и не дифференцируют звуки, поэтому зачастую они не откликаются на речь. Если слуховая агнозия возникает в детстве, то это приводит и к распаду речи. Ещё одно нарушение слухового анализатора – это неспособность воспринимать музыку и отличать мелодии друг от друга. Это состояние называется амузия, которая бывает сенсорная и моторная. В случае сенсорной амузии больной не может воспроизвести мелодию и запомнить её. В случае моторной амузии больной воспринимает звуки как головную боль. Слуховая аритмия – это одни из видов слуховой агнозии, бывает при изменениях в височных долях с обеих сторон. Изменяется формирование интонационных компонентов речи, при этом больные теряют интонационную окраску и чужой и своей речи. То есть они не воспринимают восклицание, вопрос, не понимают, кто произносит речь, мужчина или женщина. Такие больные могут проговорить услышанную фразу, но пропеть её уже не смогут. У правшей отделы коры левой височной доли это основной анализатор и аппарат синтеза речи и звуков вообще, который воспринимает и дифференцирует звуки один от другого, выделяет полезные звуки и отделяет их от несуществующих. |
